Sāpes pirkstu locītavās ir patoloģija, kas parasti tiek diagnosticēta gados vecākiem pacientiem, retāk jauniešiem, kas cieš no noteiktām slimībām. Grūtnieces bieži cieš no locītavu slimībām.
Locītavu sāpju cēloņi
No pirmā acu uzmetiena šī kaite nešķiet kaut kas nopietns, it īpaši, ja sāpes ir nekonsekventas. Tomēr šādi traucējumi ekstremitāšu darbībā var būt nopietnu slimību rezultāts un laika gaitā izraisīt patoloģiskas izmaiņas līdz pat pilnīgai skarto ķermeņa zonu disfunkcijai.
Pirkstu struktūrā ir trīs kauli (proksimālās, vidējās, distālās falangas), trīs locītavas (locītavas). Atšķirībā no citām muskuļu un skeleta sistēmas locītavām roku un kāju pirkstu locītavas ir mazākās un kustīgākās. Tāpēc biežāk nekā citi ir pakļauti iekaisumam un piedzīvo mehānisku stresu.
Ir svarīgi zināt, kāpēc sāp pirkstu locītavas, kādi ir šīs patoloģijas cēloņi un kā šīs izpausmes ārstēt.
Starp galvenajiem iemesliem, kas veicina pirkstu locītavu slimību attīstību, ir šādi:
- Iekaisuma process.
- Neiekaisuma traucējumi.
- Mehāniskie un traumatiskie priekšnoteikumi.
Iekaisuma process
Locītavu sāpes, kas saistītas ar iekaisuma procesu, var būt šādu slimību sekas:
Reimatoīdais artrīts
Slimība var izpausties ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Visbiežāk tas tiek diagnosticēts sieviešu pusei iedzīvotāju. Iekaisuma process ietekmē mazās kāju un roku locītavas. Parasti sāp vidējā pirksta locītava, tiek bojāts arī rādītājpirksts. Šīs artrīta formas briesmas ir tādas, ka locītavu iekaisums ne tikai izraisa stipras sāpes un nejutīgumu rokās, bet arī var sabojāt lielākas locītavas un radīt problēmas ar iekšējo orgānu darbību. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja pamanāt šādas pazīmes:
- No rītiem pietūkums un sāpīguma sajūta roku pirkstos un locītavās. Sāpes pastiprinās dienas laikā un samazinās vakarā. Šajā gadījumā sāpes ir tik spēcīgas, ka cilvēks nespēj savilkt pirkstus dūrē.
- Ādas apsārtums skarto locītavu zonā.
- Simetrisks ekstremitāšu pietūkums. Ja slimība skar kreisās rokas pirkstu falangas, tad labā roka noteikti uzbriest.
- Kustību stīvums un ierobežota roku funkcionalitāte.
- Zemādas veidojumi skarto locītavu zonā ir reimatoīdie mezgli, kas izraisa pirkstu deformāciju un izliekumu.
Podagras artrīts
Izraisa urīnskābes vielmaiņas procesa traucējumi organismā, kas izraisa sāļu uzkrāšanos locītavās. Biežāk to diagnosticē vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, kuri patērē lielu daudzumu gaļas. Tas satur purīnus - īpašus savienojumus, kuru palielinātais saturs bieži tiek uzskatīts par podagras attīstības cēloni.
Parasti slimība sākas ar lielā pirksta locītavu bojājumiem, pēc tam izplatās uz citiem kāju pirkstiem. Pēc kāda laika pacients pamana, ka viņam sāp īkšķa locītava uz rokas. Šajā gadījumā viņi runā par sarežģītāku slimību - poliartrītu.
Podagras artrīta simptomi ir izteikti un ietver:
- Sāpes pirkstos naktī.
- Sāpīgas sajūtas, kurām ir paroksizmāls raksturs, bieži rodas pēc smagu priekšmetu nēsāšanas.
- Paaugstināta skartā pirksta jutība, nespēja to kustināt.
- Izmaiņas ādā. Āda skartajā zonā uzbriest, uzbriest un iegūst purpursarkanu nokrāsu.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Redzamu blīvējumu veidošanās virs šuvēm.
Podagras lēkme var ilgt vairākas nedēļas un izpausties ar iepriekš minētajiem simptomiem.
Psoriātiskais artrīts
Rodas psoriāzes attīstības rezultātā. Līdz ar ādas bojājumiem iekaist roku un pēdu locītavas. Šī patoloģija izpaužas ar šādiem simptomiem:
- Iekaisuma process vienlaikus ietekmē visas pirksta locītavas.
- Ir ierobežota pirkstu kustība, un to pagarināšana kļūst apgrūtināta.
- Ietekmētie pirksti kļūst sarkani un uzbriest.
- Pirkstu izskats un to forma mainās. Tie izstiepjas un kļūst kā desas.
- Sāpes pirkstu locītavās parādās noliecoties un lokalizējas galvenokārt nagu falangu zonā.
- Locītavu bojājums ir asimetrisks. Ja sāpes rodas labās rokas rādītājpirksta locītavā un, piemēram, mazā pirksta locītavā, tad ar psoriātisko artrītu kreisajā rokā tiek skarti zeltneši un vidējie pirksti.
Infekciozais un septiskais artrīts
Locītavu slimību gadījumā, kad infekcija iekļūst to audos, pacienta vispārējais stāvoklis var atšķirties. Biežas infekcijas locītavu slimības pazīmes ir:
- Akūtu sāpju parādīšanās, kas var ilgt vairākas dienas.
- Drudzis, ķermeņa drebuļi.
- Drudžains stāvoklis.
Biežāk bojājums ir saistīts ar vienu locītavu, taču nav izslēgti poliartrīta gadījumi, kad pacientam ir vairāku pirkstu locītavu bojājumi. Tad simptomi kļūst izteiktāki.
Raksturīgi, ka locītavu infekcija ar vīrusiem vai baktērijām notiek caur asinīm, vai arī iekaisuma process ir traumas, sepses sekas, kad tiek traucēta ādas integritāte.
Stenozējošais ligamentīts
Process ietekmē pirkstu gredzenveida saiti. Pēc klīniskajiem simptomiem slimība atgādina artrītu un artrozi; diagnozi var noskaidrot, izmantojot rentgena starus. Šis traucējums ir cukura diabēta, reimatoīdā artrīta sekas un dažkārt parādās lielas slodzes uz locītavām dēļ. Šī patoloģija tiek diagnosticēta, ja parādās šādi simptomi:
- Sāpes visu pirkstu locītavās, izņemot mazo pirkstu. Tomēr tas nav stingri lokalizēts; ļoti sāp visa pirksta falangālā virsma. Īpaši tas jūtams, saliecot un iztaisnojot pirkstus.
- Savienojuma iesprūšana saliektā stāvoklī. Lai iztaisnotu pirkstu, ir jāpieliek pūles.
- Noklikšķināšana, izstiepjot pirkstus. Tiek traucēta saišu elastība, cīpslas iekaisušas, tāpēc pagarinājuma kustību laikā pirksti klikšķ.
- Pietūkums, nejutīgums, dedzinoša sajūta, ādas zilums - slimības saasināšanās gadījumā.
Simptomi ir intensīvi naktī un no rīta, dienas laikā sāpes mazinās vai pilnībā izzūd.
Citas slimības
- Artralģija. Var rasties pirkstu iekaisuma vai mehānisku bojājumu dēļ. Šajā gadījumā jūs varat pamanīt, ka pirksti ir pietūkuši un sarkani. Slims cilvēks nespēj pilnībā veikt pat visvienkāršākās operācijas ar rokām.
- Reimatisms. Infekcijas un iekaisuma process kā tonsilīta komplikācijas sekas. Biežāk skar lielās locītavas, dažreiz sāpes parādās mazajās. To pavada ķermeņa sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi.
- Bursīts. Locītavu kapsulas kļūst iekaisušas, jo tajās uzkrājas šķidrums. Skartajā zonā parādās mīksts pietūkums, piespiežot, rodas sāpes, āda kļūst tumši sarkana. Temperatūra var paaugstināties. Strutaina iekaisuma gadījumā pacienta stāvoklis pasliktinās, un iepriekš minētajiem simptomiem pievienojas vispārējs ķermeņa vājums, stipras galvassāpes un slikta dūša. Dažreiz patoloģijai ir traumatiska etioloģija.
- Sāpes pirkstu locītavās ir saistītas arī ar tādām slimībām kā osteomielīts, de Kvervena slimība, tenosinovīts, policitēmija, kriminālnoziegums.
Neiekaisuma traucējumi
Neiekaisuma locītavu sāpes var liecināt par šādām slimībām:
Osteoartrīts
Slimība, kurā locītavu skrimšļa audu iznīcināšanas dēļ rodas pirkstu deformācija. Parasti rodas sievietēm pēc 50 gadu vecuma.
Osteoartrīta cēloņi ir dažādi:
- Metabolisma izmaiņas, tostarp hormonālās.
- Ģenētiskā kondicionēšana.
- Profesionāla slodze.
- Posttraumatiskais sindroms.
Slimības simptomiem ir savas īpašības:
- Viena locītava ir bojāta, un sāpes pakāpeniski izplatās uz atlikušajiem pirkstiem.
- Sāpju sindroms pastiprinās fiziskās aktivitātes ietekmē.
- No rīta un naktī rokas kļūst nejutīgas, “sāp”, parādās stīvuma sajūta.
- Notiek pirkstu ārējās formas izmaiņas: tie iegūst vārpstveida formu ar īpašu sabiezējumu vidū.
- Kustinot pirkstus, var dzirdēt, kā tie krakšķ.
- Progresīvos slimības gadījumos pirksti ieņem saliektu stāvokli.
Klīniskie simptomi ir izteikti vecākā vecumā. Jauniešiem osteoartrīta izpausmes nav specifiskas.
Rizartroze
Viena no osteoartrīta izpausmēm ar sāpju lokalizāciju un funkcionāliem traucējumiem īkšķa locītavas rajonā. Locītava tiek bojāta pirksta pamatnē, ko pavada stipras sāpes, kas pastiprinās ar lokālu slodzi uz bojāto locītavu. Slimībai progresējot, locītava deformējas, kas noved pie ierobežotām kustībām.
Poliosteoartroze
Raksturīgas smagas patoloģiskas izmaiņas kaulu struktūrā. Pakāpeniski tiek iznīcināti skrimšļa audi, tiek traucēta starpfalangu locītavu darbība. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, pacients sūdzas, ka viņa pirksti ir ļoti sāpīgi, un no rīta tie stundu nekustas.
Ir divas slimības formas: primārā un sekundārā.
Primārā poliosteoartroze, kas rodas hipotermijas vai lielas fiziskās slodzes dēļ, ir patstāvīga slimība, savukārt sekundārā ir komplikācija, kas rodas, piemēram, traumatisku locītavu bojājumu rezultātā.
Dzemdes kakla osteohondroze
Viens no visbiežāk sastopamajiem muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem, kas ietekmē mugurkaula kakla skriemeļus. Notiek skrimšļa audu deformācija, tiek saspiestas nervu saknes, kas saistītas ar augšējo ekstremitāšu darbību. Simptomi parādās pie mazākās mugurkaula slodzes:
- Sāpes pirkstu locītavās, ko pastiprina galvas pārvietošana uz sāniem.
- Elektriskās izlādes sajūta, kas iet gar rokām.
- Nejutīgums, apsaldējums, ierobežotas roku kustības.
- Retāk - šķaudīšana, sauss klepus.
Starp neiekaisīgas etioloģijas slimībām ir arī angiospastiska perifēra krīze un karpālā kanāla sindroms.
Mehāniskie un traumatiskie priekšnoteikumi
Mehāniskas vai traumatiskas ietekmes uz locītavām rezultātā var attīstīties šādas patoloģijas:
- Dislokācija. Pirkstu bojājumi, kas ir biežāk nekā citi traucējumi. To pavada asas sāpes, ādas apsārtums un locītavas izspiedums. Visbiežāk tiek izmežģīts īkšķis.
- Ulnāra nerva neiropātija. Ja plaukstas locītava ir ievainota, tas ietekmē kreisās rokas locītavu stāvokli. Izvērstos gadījumos ir traucēta pirkstu kustināšanas spēja, līdz pat pilnīgam bojāto pirkstu nejutīgumam.
- Karpālā kanāla sindroms. Slimība ir saistīta ar tādas personas profesionālo darbību, kura daudz laika pavada pie datora. Tiek ietekmēta labās rokas rādītājpirksta locītava. Ilgstoša slodze uz locītavu un nepareiza rokas pozīcija laika gaitā noved pie saspiestiem nerviem.
- Vibrācijas slimība. Arodslimība cilvēkiem, kuru nodarbošanās ir saistīta ar vibrācijas mehānismiem. Slimības attīstības laikā ir 4 stadijas, no kurām katrai ir specifiski simptomi, kas izpaužas kā sāpes un nejutīgums. Pēdējā posmā tiek zaudēta pirkstu jutība, un tie iegūst bālganu nokrāsu.
Savainojumi un locītavu bojājumi visbiežāk ir saistīti ar cilvēka profesionālo darbību; bieži līdzīga diagnoze tiek noteikta profesionāliem sportistiem.
Diagnostikas metodes
Lai izrakstītu efektīvu ārstēšanu, ir nepieciešams pareizi noteikt diagnozi. Neskatoties uz to, ka galvenā locītavu slimību izpausme ir dažādas intensitātes sāpju rašanās un nereti sekojošas pirkstu formas deformācijas, pieejai locītavu slimību ārstēšanai jābūt individuālai.
Pirmkārt, ārstējošais ārsts pārbaudīs pirkstu slimās vietas un nosūtīs pacientu uz pārbaudēm un rentgena stariem.
| Diagnostika | Apraksts |
|---|---|
Analīzes |
Lai noteiktu slimības raksturu un noteiktu sāpju cēloni, ir svarīgi iegūt šādu testu rezultātus:
Bioķīmiskā analīze atklāj palielinātu normālu organisma funkcionēšanai svarīgu rādītāju saturu |
Radiogrāfija |
Visizplatītākais veids, kā diagnosticēt iespējamos iekaisumus un traucējumus, kas saistīti ar locītavu slimībām. Procedūras laikā tiek pārbaudīts kaulu stāvoklis: to struktūra un audi. Izmeklēšana ir nesāpīga, ļaujot apskatīt izmeklējamo materiālu trīsdimensiju projekcijā |
Datortomogrāfija |
Visinformatīvākā diagnostikas metode. Metode ir līdzīga rentgena izmeklēšanai. Dati tiek parādīti datorā, apstrādāti un analizēti, izmantojot īpašu programmu |
Elektropondilogrāfija |
Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka tā ļauj identificēt patoloģiju agrīnā stadijā, kad simptomi vēl ir viegli. Tiek pārbaudītas tās mugurkaula daļas, kas ir atbildīgas par augšējo ekstremitāšu vitalitāti |
Locītavas punkcija |
Tiek pārbaudīts šķidrums, kas iegūts no bojātās locītavas, to caurdurot. Šī metode precīzi nosaka iekaisuma cēloņus |
Ultraskaņa |
Nedod skaidru priekšstatu par esošo patoloģiju. Šobrīd ultraskaņas izmeklēšanas vietā priekšroka tiek dota datortomogrāfijai un elektrospondilogrāfijai |
Ādas biopsija |
Ādas audu daļiņu mikroskopiskā izmeklēšana, lai identificētu retas artrīta formas |
Ārstēšana
Ja pamanāt, ka pirkstu locītavas sāp, konsultējieties ar savu ārstu, lai saņemtu ārstēšanu. Locītavu sāpes nerodas pašas no sevis. Bieži vien tas ir signāls par kādas patoloģijas attīstību organismā. Ir svarīgi noskaidrot slimības cēloņus, lai ārstēšana būtu visaptveroša un veicinātu ne tikai sāpju mazināšanu, bet arī sākotnējo to attīstības priekšnoteikumu novēršanu.
Narkotiku ārstēšana
Kad sāp locītavas vai pietūkst un sāp plaukstas pirksts, galvenā ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma procesa mazināšanu un sāpju sindroma mazināšanu. Neskatoties uz to, ka daudzos gadījumos locītavu slimībām nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai, mūsdienu medicīnas praksē tiek izmantoti medikamenti, kas atvieglo pacienta stāvokli visu veidu locītavu sāpēm:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Zāles darbojas selektīvi un tiek izmantotas tūlītējai sāpju mazināšanai.
- Glikokortikoīdi – hormoni ar pretiekaisuma īpašībām.
- Hondroprotektīvie līdzekļi, kas ietekmē skrimšļa audus.
Ja sāp pirkstu locītavas un sāpes kļūst neizturamas, tiek lietoti specifiski medikamenti, kas tiek lietoti stingrā ārsta uzraudzībā un uzraudzībā.
Nelieliem locītavu iekaisumiem un sāpēm tiek nozīmēti lokāli medikamenti: ziedes, krēmi, želejas, kam ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Vai ir iespējams kaut ko darīt paša spēkiem, ja sāp pirksta locītava? Ir daudz receptes, kuru lietošana palīdz mazināt sāpes un mazināt iekaisumu. Bet locītavu ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāveic piesardzīgi, lai izvairītos no pretēja efekta un simptomu saasināšanās.
Mājās pagatavotas ziedes un kompreses var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ārstēšana mājās jāveic ārsta uzraudzībā.
Diēta
Jebkuras locītavu slimības gadījumā, īpaši paasinājuma laikā, pacientam ir jāievēro īpaša diēta. Tas jāsaskaņo ar ārstu, īpaši, ja diēta ietver atteikšanos vai ierobežošanu dažu pārtikas produktu patēriņam:
- Piena produkti ar augstu tauku procentu.
- Maizes izstrādājumi no augstas kvalitātes miltiem.
- Saldumi.
- Majonēze.
- Stiprie dzērieni (tēja, kafija).
- Produkti, kas satur skābeņskābi.
- Sāls, kūpināta gaļa, pikanti ēdieni, citrusaugļi (akūtos periodos noteikti izvairieties).
Patēriņam noderīgi produkti:
- Zivis, jūras veltes.
- Jāņogas, vīģes, ziedkāposti.
- Ingvers.
- Olu dzeltenums.
- Olīveļļa.
Ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu: ūdens patēriņam jābūt vismaz 2 litriem dienā.
Sāpju mazināšanai ārstnieciskajā praksē tiek izmantotas vairākas procedūras: fizioterapija, vingrošana un speciālie vingrinājumi, ūdensfiziskā apmācība, masāža, manuālā terapija, refleksoloģija, sanatorijas ārstēšana.
Ja grūtniecības laikā sāp pirkstu locītavas vai pietūkst pirksti, svarīgi šo traucējumu pamanīt laikus, lai izvairītos no problēmām, kas saistītas ar topošās māmiņas un mazuļa veselību.
Locītavu slimības ir izplatīta parādība, kas izpaužas ar vairākiem raksturīgiem simptomiem. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt patoloģiju, lai izvairītos no iespējamām nopietnām sekām. Nelietojiet pašārstēšanos; tikai ar kvalificēta speciālista palīdzību jūs varat atvieglot stāvokli un mazināt sāpes.